Психические расстройства у детей влияют на их развитие, учебу и социальное взаимодействие. По данным Всемирной организации здравоохранения до 20% детей и подростков мира страдают различными расстройствами психики, что подчеркивает важность своевременной диагностики и лечения. Запишите ребенка на консультацию психиатра в нашу клинику по телефону через оператора или форму обратной связи. Укажите причину обращения и желаемое время визита. Специалист расскажет, как подготовиться к приему, какие документы взять с собой.
Лечение психических расстройств у детей в Коломне
Основные разновидности детских психических расстройств
Тревожные расстройства
К ним относятся генерализованное тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство и специфические фобии. Дети с тревожными расстройствами испытывают чрезмерную и непрерывную тревогу, которая не соответствует реальным обстоятельствам. Они беспокоятся об учебе, здоровье, отношениях с друзьями, родителями. Симптоматика психических расстройств у детей следующая: раздражительность, мышечное напряжение, усталость и трудности с концентрацией внимания. Социальное тревожное расстройство проявляется страхом перед социальными ситуациями и взаимодействиями, часто приводит к прогулам занятий и уклонению от общения со сверстниками.
Причины развития детских психических расстройств разнообразны. Генетическая предрасположенность играет ключевую роль, особенно если у родителей или близких родственников имеются тревожные расстройства. К факторам риска относят пережитые психологические травмы, стрессовые события и неблагоприятную психоэмоциональную обстановку в семье. Биологические факторы — дисфункции выработки нейротрансмиттеров.
Депрессия у детей
Мажорная депрессия и дистимия — проблема, влияющая на эмоциональное состояние и качество жизни. Дети испытывают чувство грусти, утраты интереса к ранее любимым занятиям, изменение аппетита, инсомнию.
Симптомы — постоянное чувство грусти или раздражительности, потеря заинтересованности в деятельности, которую они ранее считали интересной, перепады аппетита, набор веса или резкое похудение, частые пробуждения ночью, бессонница, усталость. Психические расстройства в детском возрасте вызывают трудности с концентрацией внимания, ощущение бесполезности или вины, и даже мысли о самоубийстве или самоповреждении.
Депрессия у детей развивается из-за генетической предрасположенности, нарушения синтеза нейротрансмиттеров, психологических травм, стрессовых событий, буллинга, давления учителей и родителей.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
СДВГ — еще одно распространенное психическое расстройство, встречающееся в детском возрасте. Симптомы СДВГ следующие:
- невнимательность;
- неспособность сосредоточиться на рутинных задачах;
- частые ошибки из-за рассеянности;
- неспособность следовать инструкциям и завершать задания;
- беспокойство и чрезмерная активность
- импульсивные действия;
- перебивание собеседников;
- неспособность дождаться своей очереди.
Причины СДВГ — генетические факторы, нейробиологические аномалии и воздействие окружающей среды, воздействие токсинов на плод во время беременности, преждевременные роды и недовес при рождении. Исследования показывают, что СДВГ может быть наследственным, так как дети с этим расстройством часто имеют родственников с аналогичными симптомами.
Расстройства аутистического спектра
РАС включают широкий диапазон условий, характеризующихся нарушениями социального взаимодействия, коммуникации и наличием ограниченных и повторяющихся интересов и действий. Аутизм и синдром Аспергера — наиболее известные формы РАС.
Симптомы варьируются от легких до тяжелых, включают трудности с коммуникацией и социальным взаимодействием, избегание зрительного контакта, задержку речи или ее отсутствие, стереотипные движения (раскачивание, «крылышки аутиста», пристрастие к ритуалам).
Причины нервно-психических расстройств у детей до конца не выяснены. Пока установлено влияние генетических и экологических факторов. Риск развития РАС повышают генетические мутации и наследственные аспекты, токсичных веществ во время беременности и родовые травмы.
Пограничное расстройство личности
ПРЛ у детей и подростков характеризуется устойчивыми паттернами нестабильного настроения, поведения и межличностных отношений. Дети испытывают интенсивные эмоциональные перепады, проблемы с самоидентификацией, хроническое чувство пустоты и страх быть покинутыми. Больные прибегают к самоповреждению (режут кожу на руках и ногах незаметно для окружающих, чтобы снять напряжение) и даже пытаются уйти из жизни любыми доступными способами. Иногда суицидальное поведение — лишь демонстрация, способ обратить на себя внимание.
Причины психического расстройства у детей связаны с генетическими факторами, биологическими особенностями, такими как дисфункции работы мозга, психологические травмы, включая насилие, жестокое обращение или пренебрежение родителями.
Расстройства пищевого поведения
Дети чаще всего страдают на анорексию и булимию, которые характеризуются нарушениями в питании и искаженным восприятием собственного тела. Эти расстройства имеют серьезные медицинские и психологические последствия.
Симптомы анорексии — экстремальная потеря веса, отказ от еды, сильный страх набора веса и искаженное восприятие собственного тела. Булимия характеризуется эпизодами переедания, за которыми следуют компенсаторное поведение — вызов рвоты или чрезмерные физические нагрузки. Оба расстройства характерны для подросткового возраста, чаще всего страдают девочки.
Причины расстройств пищевого поведения многофакторные и включают генетическую предрасположенность, низкую самооценку и перфекционизм, давление общества и медиа, семейные конфликты и буллинг.
Обсессивно-компульсивное расстройство
ОКР характеризуется навязчивыми мыслями (обсессиями) и повторяющимися действиями (компульсиями), которые ребенок выполняет, чтобы избавиться от тревоги.
Симптомы этого детского психического расстройства — навязчивые мысли о загрязнении, симметрии или агрессии, компульсивные действия (часто моют руки, проверяют замки, обуваются только на правую или левую ногу, надевают на экзамены только определенную одежду).
Причины ОКР связаны с генетическими факторами, биологическими особенностями, такими как нарушения синтеза нейротрансмиттеров, стресс и травмы.
Посттравматическое стрессовое расстройство
ПТСР у детей развивается в результате переживания травматических событий и характеризуется повторными воспоминаниями о травме, избеганием напоминаний о событии и повышенной возбудимостью.
Симптомы:
- повторные и навязчивые воспоминания о травматическом событии;
- ночные кошмары;
- избегание ситуаций и мест, напоминающих о травме;
- повышенная тревожность и раздражительность;
- рассеянность;
- инсомния;
- регрессивное поведение;
- потеря интереса к ранее любимым занятиям.
Причины ПТСР — прокручивание в голове сцен насилия, аварий, стихийных бедствий или смерти близкого человека, неблагоприятная семейная обстановка, отсутствие поддержки и адекватного лечения.
Биполярное расстройство
Психическое расстройство у детей характеризуется чередующимися эпизодами мании и депрессии. В маниакальной фазе дети чрезмерно активны, не хотят спать сне, ведут себя вызывающе. В депрессивной фазе грустят, теряют интерес к увлечениям, жалуются на сильную усталость, думают о самоубийстве.
Биполярное расстройство развивается из-за сбоя работы нейротрансмиттеров, генетической предрасположенности, стресса, психологических травм и других психических расстройств в анамнезе.
Шизофрения
У детей чаще всего встречаются слуховые галлюцинации, бредовые идеи, дезорганизованное мышление и поведение, редкий плач, отсутствие инстинкта самосохранения, двигательная расторможенность или заторможенность, расстройства речи, неосознанное повторение слышимых звуков, фраз.
Причины шизофрении — генетическая предрасположенность, биологические факторы, структурные изменения мозга. Факторы риска — наследственность, проблемы во время беременности и родов, психологические травмы и стрессовые события.
Диагностика
Диагностика детских психических расстройств — многоэтапный процесс, включающий клинические интервью, наблюдение за поведением в разных условиях, применение стандартизированных опросников и тестов. Психиатр или психолог беседует с ребенком и его родителями, пытаясь сформировать клиническую картину. Врач анализирует симптомы и их влияния на жизнь маленького пациента.
Шкалы тревожности, депрессии и поведенческих расстройств используются для количественной оценки симптомов. Наблюдения за поведением ребенка в школе, дома, на улице, в кабинете помогают поставить точный диагноз.
К примеру, диагностика РАС основывается на наблюдениях за поведением ребенка, клиническом интервью и использовании специализированных диагностических инструментов, таких как ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule).
Методы лечения психических расстройств у детей
Психотерапия — основной методом терапии большинства расстройств психики у детей. Психологи и психиатры применяют следующие психотерапевтические методики:
- Когнитивно-поведенческая терапия помогает детям осознать и изменить негативные мыслительные паттерны, поведенческие реакции. КПТ используется для лечения тревожных расстройств, депрессии, СДВГ.
- Диалектическо-поведенческая терапия — специализированная форма КПТ, разработанная для лечения пограничного расстройства личности. Методика лечения психического расстройства у детей сфокусирована на обучении навыкам эмоциональной регуляции и улучшении межличностных отношений.
- Прикладной поведенческий анализ используется для лечения расстройств аутистического спектра (РАС), развивает социальные навыки и корректирует проблемное поведение через позитивное подкрепление.
- Семейная терапия — работа с родителями детей с психическими расстройствами. Улучшает динамику семейных отношений и поддержки ребенка, полезна при лечении расстройств, которые развились на фоне неадекватного отношения родителей к детям.
- Игровая терапия приемлема для терапии дошкольников. Через игровую форму дети выражают свои чувства и учатся справиться с неприятными эмоциями.
Медикаментозная терапия
Препараты используются для лечения расстройств психики, если симптомы сильно выражены. Психиатры зачастую назначают:
- стимуляторы для лечения СДВГ с целью улучшения концентрации, снижения гиперактивности и импульсивности;
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина для лечения депрессии и тревожных расстройств;
- антипсихотики для контроля галлюцинаций и бредовых идей;
- стабилизаторы настроения для лечения биполярного расстройства, чтобы снизить частоту эпизодов.
Почему выбирают нашу клинику
- Индивидуальный план лечения.
- Современные методы диагностики расстройств психики с помощью тестов, шкал, аппаратных методик.
- Опытные детские психиатры, которые постоянно обучаются и повышают квалификацию, чтобы довести пациентов до результатов.
- Комфортные условия в стационаре.
- Сохранность личных данных, соблюдение врачебной тайны.
- Отсутствие очередей, прием по записи, помощь в сложных ситуациях.
- Наблюдение за состоянием, корректировка лечения, предотвращение осложнений.
- Приемлема стоимость приема детского психиатра.
Мнение эксперта
Иванов Илья Сергеевич, психиатр ©: «Психические расстройства у детей требуют особого внимания и своевременного вмешательства. Раннее выявление и лечение помогают предотвратить негативных последствий в будущем. Независимо от конкретного диагноза, важно обратить внимание на любые изменения поведения и эмоционального состояния ребенка, чтобы мы смогли оказать необходимую поддержку и помощь. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на ремиссию. Стоит учитывать, что есть заболевания, которые сложно поддаются терапии. К ним относится шизофрения. Мы можем только улучшить состояние маленького пациента, снизив частоту клинических проявлений. В данном случае родителям нужно настроиться на пожизненное лечение препаратами».
Список литературы
- Володин Б. Ю., Сочивко Д. В., Яковлев В. В., Фролов А. И. Современное состояние проблемы личностных расстройств // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. — 2016. — № 2. — С. 6–13.
- Корень Е. В., Куприянова Т. А. Пограничное личностное расстройство в детском психиатрическом стационаре // Вопросы психического здоровья детей и подростков. — 2020. — № 4. — С. 87–94.
- Собчик Л. Н. СМИЛ (MMPI): стандартизированный многофакторный метод исследования личности. — М.: Речь, 2006. — 219 с.
- Башина В. М. "Аутизм в детстве" // М.: Медицина, 1999. Стр 57.
- Грачев В.В., Косенко Н.А. Атипичные формы нервной анорексии и нервной булимии в подростковом возрасте // Социальная и клиническая психиатрия. 2015. Т. 25(1). С. 87-91.
Цены
Симптомы психических расстройств у детей могут быть разнообразными и зависят от конкретного расстройства. Общие признаки включают изменения в поведении и настроении, такие как чрезмерная тревожность, депрессия, агрессия или гиперактивность. Дети имеют трудности с вниманием, аппетитом и сном, пытаются избегать социальных взаимодействий. Частые эмоциональные перепады, плаксивость, или, наоборот, замкнутость и отстраненность должны насторожить.
Основные причины психических расстройств у детей включают генетическую предрасположенность, биологические факторы и внешние стрессоры. Генетические факторы могут повышать риск, если у родителей или близких родственников есть психические расстройства. Биологические аспекты, такие как нарушения в работе нейротрансмиттеров или структурные изменения в мозге, также играют значительную роль. Внешние стрессоры, такие как психологические травмы, насилие, семейные конфликты, буллинг и социальная изоляция, могут выступать триггерами для развития расстройств.
Диагностика психических расстройств у детей проводится комплексно и включает несколько этапов. Врач-психиатр или психолог собирает анамнез, беседуя с ребенком и его родителями, чтобы выявить симптомы и их длительность. Используются стандартизированные опросники и психологические тесты для количественной оценки симптомов, такие как шкалы тревожности, депрессии и поведенческих расстройств. Наблюдения за поведением ребенка в различных ситуациях, таких как школа и дом, помогают получить полную картину его состояния. Важным элементом диагностики является исключение других медицинских причин симптомов.
Эффективное лечение психических расстройств у детей включает комбинацию психотерапии, медикаментозной терапии и поддержки в семейной и школьной среде. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогает детям осознавать и изменять негативные мыслительные паттерны и поведенческие реакции. В некоторых случаях используется ДПТ или прикладной поведенческий анализ (ABA). Медикаментозная терапия может включать стимуляторы для лечения СДВГ, антидепрессанты для депрессии и тревожных расстройств, а также антипсихотики для шизофрении.
Родители могут играть ключевую роль в поддержке ребенка с психическим расстройством. Важно создать безопасную и поддерживающую домашнюю обстановку, где ребенок может открыто говорить о своих чувствах и переживаниях. Родители должны быть информированы о расстройстве и методах его лечения, участвовать в образовательных и терапевтических программах. Сотрудничество с лечащими врачами и учителями помогает обеспечить согласованность в подходах к лечению и поддержке. Регулярные позитивные взаимодействия, установление предсказуемого распорядка дня и участие в семейной терапии могут значительно улучшить состояние ребенка и его способность справляться с симптомами.