Лечение нервных тиков у детей Коломне

Причины

Одной из основных причин являются генетические факторы. Если в семье есть случаи неврологических расстройств, вероятность их возникновения у ребенка возрастает. Также роль играет стресс. Эмоциональные переживания, тревожные ситуации в школе или семье способствуют появлению расстройства. Важный фактор – недостаток сна и переутомление, что плохо сказывается на состоянии нервной системы ребенка. Наконец, некоторые состояния, такие как дефицит магния или железа, а также инфекционные заболевания, могут служить триггерами для развития расстройства. В таких случаях лечение подразумевает восполнение дефицитов, профилактику стресса, семейную психотерапию.

Очень важно учитывать наличие сопутствующих расстройств. Часто тики сочетаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) и тревожными расстройствами. Эти состояния усиливают течение тиков и затрудняют диагностику и, конечно, они требуют отдельного лечения. Комплексный подход с участием психиатра и нейропсихолога сделает лечение точным и улучшит качество жизни. 

Классификация и симптомы

Существует несколько видов нервных тиков у детей.

Тики делятся на моторные и вокальные, а также на простые и сложные. Простые моторные тики включают подёргивания мышц лица или конечностей, тогда как сложные представляют собой более координированные движения, такие как подпрыгивания или постукивания.

Вокальные тики проявляются в виде похрюкивания, кашля или произнесения звуков. В зависимости от длительности, выделяют тики временные (проходящие в течение года) или хронические.

Простые моторные включают:

• Моргание
• Подергивание плеча
• Движение головой
• Вздрагивание

Сложные моторные включают:

• Прыжки
• Прикосновения к объектам
• Гримасничание

Простые вокальные включают:

• Покашливание
• Хмыканье
• Фырканье

Сложные вокальные включают:

• Произнесение слов
• Повторение фраз
• Копролалия (непроизвольное произнесение неприличных слов)

Признаки нервного тика у ребенка появляются внезапно и усиливаются при стрессе и усталости. Длятся от нескольких секунд до нескольких минут и повторяются неоднократно в течение дня. Ребенок не способен их контролировать и это приводит к неудобствам и даже социальным проблемам.

Осложнения

В первую очередь, постоянные непроизвольные сокращения часто становятся причиной физического дискомфорта и даже боли в мышцах. Также приводят к психологическим проблемам, таким как снижение самооценки, тревожность и депрессия. Лечение тревожности доступно в нашем центре. Тики затрудняют социальную адаптацию: дети сталкиваются с насмешками или непониманием со стороны сверстников, что ведет к изоляции и трудностям в общении. Отмечается влияние нервного тика у ребенка на успеваемость в школе из-за отвлекающего эффекта и усталости.

У большинства детей с временными тиками симптомы проходят самостоятельно в течение года. В случае хронических тиков или синдрома Туретта возможна частичная или полная ремиссия к возрасту 18–20 лет. По данным исследований, до 62% подростков демонстрируют значительное уменьшение симптомов к взрослому возрасту. Однако ранняя диагностика и корректное лечение значительно повышают шансы на благоприятный прогноз.

Диагностика

Проводится тщательный сбор анамнеза, который выявит генетические предрасположенности и причины возникновения расстройства. Врач оценивает частоту, интенсивность и вид нервных тиков у детей. Используются специальные опросники и шкалы для определения степени выраженности симптомов.

Также важную роль в диагностике играет исключение других заболеваний, которые схожи по симптомам. Для этого проводятся неврологические тесты и лабораторные исследования. Иногда может понадобиться проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ) для оценки электрической активности мозга, а также магнитно-резонансной томографии (МРТ) для исключения структурных изменений в мозге.

Точный и своевременный диагноз позволяет определить метод лечения и улучшить прогноз заболевания.

Лечение

Лечение нервных тиков у детей может включать различные методы в зависимости от тяжести симптомов и причины их возникновения.

Одним из наиболее эффективных немедикаментозных методов лечения считается комплексная поведенческая интервенция для тиков (CBIT или КППТ). Комплеская поведенческая терапия по поводу тиков основана на обучении выявлять ранние сигналы возникновения тиков и заменять их альтернативными действиями. КППТ или CBIT рекомендована Американской академией неврологии и показала устойчивую эффективность в клинических исследованиях. Преимуществом является возможность прохождения терапии как очно, так и онлайн, без потери качества.

Методы лечения включают:

• Психотерапия: поведенческая терапия помогает ребенку контролировать сокращения путем обучения специальным техникам расслабления и управления стрессом.
• Медикаментозное лечение: в некоторых случаях назначаются препараты, снижающие выраженность сокращений. Распространенная практика назначения нейролептиков, антипсихотиков или препаратов из группы альфа-адреномиметиков. Чаще всего используются препараты из группы атипичных антипсихотиков, например, арипипразол и рисперидон. В некоторых случаях для локальных моторных тиков эффективны инъекции ботулинического токсина. Медикаментозное лечение, как правило, используется в сочетании с поведенческой терапией.
• Физиотерапия: специальные упражнения расслабят мышцы и уменьшат частоту сокращений.
• Образ жизни: важно обеспечить ребенку регулярный сон, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки. Избегание стресса и создание благоприятной атмосферы дома также способствуют снижению симптомов.

Научные разработки предлагают интересные альтернативы в лечении тиков. В частности, в клинических испытаниях успешно используются специальные наручные устройства, отслеживающие и корректирующие мышечные импульсы, вызывающие тики. Комплексный подход к тому, как лечить нервный тик у ребенка, и использование новых разработок улучшит состояние ребенка и уменьшит проявления заболевания. Ранняя диагностика и своевременное обращение к врачу играют роль в успехе терапии.

Почему выбирают нашу клинику

Наша клиника проводит диагностику и лечение с применением новейших методик и оборудования. Врачи нашей клиники имеют обширный опыт лечения различных форм тиков, включая нервный тик глаза у ребенка, поэтому предложат решения для каждого конкретного случая. Внимание уделяется созданию комфортной и поддерживающей атмосферы, что особенно важно для детей, страдающих от расстройств.

Родители выбирают нашу клинику, потому что мы предлагаем персонализированные программы лечения, которые разрабатываются с учетом особенностей ребенка. Комплексный подход к лечению включает консультации не только неврологов, но и психологов, для лечения таких сложных проявлений, как нервный тик глаза у ребенка.

Кроме того, наша клиника предоставляет возможность прохождения необходимых диагностических процедур на месте, что экономит время и позволяет быстро приступить к лечению. Родители могут быть уверены в профессионализме и заботе, предоставляемых нашей клиникой. Мы стремимся к тому, чтобы каждый ребенок получил внимательное и бережное отношение, что способствует выздоровлению и улучшению качества жизни.

Профилактика

Профилактика нервного тика у ребенка включает несколько важных аспектов. Необходимо создать для ребенка поддерживающую эмоциональную среду. Регулярные физические упражнения и активный образ жизни укрепят нервную систему и снизят уровень стресса. Сбалансированное питание также играет роль в поддержании здоровья.

Регулярный режим сна способствует восстановлению нервной системы и снижает вероятность появления расстройства. Важно также ограничить время, проводимое перед экраном компьютера или телевизора, так как чрезмерное увлечение гаджетами может негативно сказываться на состоянии ребенка.

Родители должны внимательно следить за эмоциональным состоянием ребенка, обращая внимание на возможные признаки тревожности или стресса. Лечение стресса и его последствий доступно в нашей клинике. При необходимости, не откладывая, следует обратиться к психологу для консультации и получения рекомендаций по лечению.

Мнение эксперта

«Тики требуют внимательного подхода как со стороны врачей, так и родителей. Важно не только правильно диагностировать это состояние, но и обеспечить ребенку поддержку. Комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение, психотерапию и изменение образа жизни, дает хорошие результаты. Раннее обращение к врачу и своевременное начало лечения улучшат прогноз и качество жизни ребенка».

Список литературы

1. Национальное руководство по психиатрии/под ред.Т.Б. Дмитриевой - Москва - 2009.- 993 стр
2. Чутко Л.С. Тики и синдром Туретта. — М.: МИА (Медицинское информационное агентство), 2016. — 176 с. — ISBN 978-5-8948-1976-1.
3. Демеуова А.К., Ахметова З.К. Тики у детей. Основные направления лечения // Вестник АГИУВ. — С. 95–96.
4. Зыков В.П. Диагностика и лечение тиков и синдрома Туретта у детей. РМЖ. 2006;4:333.
5. Зыков В.П. Клиническая систематизация тиков у детей. Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2003.