Тема:
+7 (495) 128-74-68
психиатрия 24/7
Коломна, улица Лазарева, 20
Записаться на консультацию
Коломна, улица Лазарева, 20
Назад
линии
круг
линии
круг
Детская психиатрия
Психопатия у детей

Лечение психопатии у детей в Коломне

Консультация главного врача, психотерапевта онлайн
Врач сексолог, гештальт-терапевт, семейный терапевт
Шурова Екатерина Анатольевна
Стаж 15 лет
от 3 500 руб.
Екатерина Шурова
Статья проверена экспертом
Оценка статьи:
Круглосуточная психиатрия +7 (495) 128-74-68

Психопатия у детей — серьезное поведенческое и эмоциональное нарушение, которое негативно влияет на их развитие и взаимодействие с окружающими. По данным ВОЗ около 1 – 2% детей и подростков имеют признаки психопатических черт. Раннее выявление и комплексный подход к лечению — ключевые факторы смягчения клинической картины и улучшения качества жизни. Запишите ребенка на прием к психиатру в нашей клинике, если заметили настораживающие симптомы

Определение заболевания

Детская психопатия характеризуется устойчивыми паттернами поведения и эмоциональными нарушениями, включающими дефицит эмпатии, чувства вины и раскаяния, а также хроническую агрессивность и асоциальное поведение. Термин «психопатия» редко используется в отношении детей. Психиатры чаще говорят о наличии асоциальных черт, требующих специализированного подхода к диагностике и лечению.

Причины психопатии в детском возрасте

женщина с ребенком и врач
  1. Наличие психопатических черт у родителей или ближайших родственников.
  2. Дисфункции в префронтальной коре и миндалевидном теле, которые связаны с регуляцией эмоций, импульсивностью и способностью к эмпатии.
  3. Психологические травмы, физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, а также пренебрежение и плохое обращение родителей.
  4. Проживание в дисфункциональных семьях, где преобладают конфликты, насилие.
  5. Буллинг или социальная изоляция.
  6. СДВГ или расстройства поведения, сопровождающиеся импульсивностью, нарушением социальных норм.

Симптоматика

Клинические признаки психопатии у детей прослеживаются в поведенческих и эмоциональных нарушениях. Дети с психопатическими чертами часто обаятельны и манипулятивны. Это помогает им достигать своих целей. Они напрочь лишены эмпатии, из-за чего не испытывают чувства вины или раскаяния за плохие поступки. Такие дети агрессивные и жестокие, нарушают социальные нормы и правила, не боясь наказания. Импульсивность и неспособность мыслить наперед также характерны для пациентов. Они часто лгут, воруют, уничтожают чужое имущество или жестоко обращаются с животными. Взаимоотношения с другими людьми у них поверхностны и нестабильны, так как они не способны к длительным эмоциональным привязанностям.

Классификация

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) психопатия относится к категории «расстройства поведения и эмоций, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте». В МКБ-10 психопатия у детей не выделена как отдельное расстройство, но многие ее черты включены в различные подкатегории. Основные разделы, под которые подпадают психопатические черты личности:

  • F91 — Расстройства поведения: раздел включает поведенческие паттерны, характеризующиеся устойчивым антисоциальным, агрессивным или вызывающим поведением, выходящим за пределы детских проказ.
  • F91.0 — Ограниченное рамками семьи расстройство поведения: нарушения происходят только в пределах семьи.
  • F91.1 — Несоциализированное расстройство поведения: нарушения и вне семьи, трудности с интеграцией в коллектив и отсутствие друзей.
  • F91.2 —Социализированное расстройство поведения: антисоциальное поведение у детей, которые хорошо интегрированы в группы сверстников.
  • F91.3 — Оппозиционно-вызывающее расстройство: проявления упрямства, непослушания и сопротивления авторитетам, но без грубых антисоциальных или агрессивных действий.
  • F60.2 — Диссоциальное расстройство личности описывает черты, схожие с психопатией у взрослых: пренебрежение социальными нормами, импульсивность, агрессивность и отсутствие чувства вины. Хотя диагноз формально ставится взрослым, некоторые симптомы проявляются у подростков.

Осложнения болезни

Психопатия у детей и подростков приводит к ухудшению межличностных отношений. Детям с психопатическими чертами трудно заводить друзей и поддерживать с ними длительную связь. Агрессивное и манипулятивное поведение вызывает конфликты со сверстниками, учителями и родителями.

Невнимательность, импульсивность и антисоциальное поведение влекут за собой низкую успеваемость в школе, частые прогулы. Дети не справляются со школьной программой, что негативно сказывается на их перспективах.

Так как подростки с психопатическими чертами не боятся понести ответственность своих действий, то часто связываются с плохими компаниями, ввязываются в неприятности, воют, насилуют, занимаются вандализмом и даже убивают.

Психопатия у детей приводит к развитию различных психических расстройств во взрослом возрасте. Без вмешательства психиатров у больных развивается антисоциальное расстройство личности, депрессия, тревожные расстройства, наркомания, алкоголизма.

Диагностика

Диагноз психопатия у детей ставит психиатр, но только после скрупулезного обследования с помощью следующих методик:

  • Клинические интервью. Психиатр беседует с ребенком и его родителями для сбора информации о симптомах, истории их возникновения, а также об условиях жизни и семейной обстановке. Интервью помогают оценить поведение ребенка в разных ситуациях и выявить негативные паттерны.
  • Стандартизированные опросники и шкалы. Опросник оценки детских черт психопатии (Childhood Psychopathy Scale), Шкала психопатических черт у молодежи (Youth Psychopathic Traits Inventory) и Шкала оценки поведения ребенка (Child Behavior Checklist). Опросники помогают количественно оценить психопатические черты и поведенческие проблемы.
  • Психологическое тестирование. Тесты на интеллект (WISC) и проективные тесты Роршаха или тематической апперцепции помогает понять когнитивные и эмоциональные особенности ребенка.
  • Оценка уровня эмоционального и социального функционирования. Социально-эмоциональная шкала позволяет оценить уровень эмпатии, эмоциональной регуляции и способности к социальным взаимодействиям.
  • Функциональная нейровизуализация (при необходимости). МРТ необходимо для исследования структурных и функциональных особенностей мозга, связанных с психопатическими чертами.

Лечение психопатии у детей

врач пишет ручкой

Для лечения детских расстройств личности психиатры применяют методы психотерапии, направленные на коррекцию поведенческих и эмоциональных нарушений. Когнитивно-поведенческая терапия помогает детям осознать и поменять негативные мыслительные паттерны и поведенческие реакции. КПТ фокусируется на обучении навыкам самоконтроля, улучшении социальных взаимодействий и развитии эмпатии.

Диалектическо-поведенческая терапия используется для коррекции психопатии у детей. Психотерапевт обучает навыкам эмоциональной регуляции, терпимости к стрессу и улучшению межличностных отношений. ДПТ помогает справляться с импульсивностью и агрессивным поведением.

В рамках семейной коррекции психопатии у детей психиатры работают с родителями и другими членами семьи, обучая их эффективным методам взаимодействия и поддержки ребенка, а также способам управления сложными ситуациями.

Детская психопатия лечению медикаментами поддается сложно, так как специфической фармакотерапии не предусмотрено. Однако психиатры назначают препараты в случаях, когда психопатические черты сопровождаются агрессией, импульсивностью, тревожностью или депрессией. Для коррекции поведения используются стимуляторы, антипсихотики, антидепрессанты, стабилизаторы настроения.

Преимущества обращения в нашу клинику

  • Детские психиатры и психологи, специализирующихся на лечении поведенческих расстройств.
  • Разработка персонализированных планов лечения.
  • Комплексная диагностика: клинические интервью, стандартизированные опросники и психологические тесты, инструментальная диагностика.
  • Применение доказанных методов психотерапии, адаптированных для детей.
  • Мультидисциплинарный подход.
  • Семейные консультации и обучение.
  • Длительный мониторинг и сопровождение для достижения ремиссии.

Прогноз и профилактика

Прогноз на выздоровление у детей с психопатией зависит от скорости вмешательства и правильности подхода к лечению. Исследования показывают, что психотерапии и 60% детей демонстрируют значительное улучшение поведения и эмоционального состояния. Без адекватной терапии и поддержки риск развития стойких антисоциальных черт во взрослом возрасте остается высоким.

Для предотвращения развитие расстройств личности, родители должны позаботиться о выстраивании гармоничных отношений в семье, демонстрировать соблюдение социальных норм, экологично решать конфликтные ситуации, ни в коем случае не применять эмоциональное и физическое наказание в отношении детей.

Мнение эксперта

Макарова Элина Викторовна, психиатр ©: «Психопатия — сложное и многогранное расстройство. Невозможно однозначно утверждать, что с ней рождаются, хотя генетическая предрасположенность играет роль. На развитие психопатических черт у детей влияют семейная обстановка и окружение. Важно понимать, что расстройство личности — не приговор. Своевременное лечение психопатии у детей смягчает симптомы и помогает ребенку влиться в социум».

Список литературы

  1. Володин Б. Ю., Сочивко Д. В., Яковлев В. В., Фролов А. И. Современное состояние проблемы личностных расстройств // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. — 2016. — № 2. — С. 6–13.
  2. Корень Е. В., Куприянова Т. А. Пограничное личностное расстройство в детском психиатрическом стационаре // Вопросы психического здоровья детей и подростков. — 2020. — № 4. — С. 87–94.
  3. Собчик Л. Н. СМИЛ (MMPI): стандартизированный многофакторный метод исследования личности. — М.: Речь, 2006. — 219 с.
  4. Бехтерев В. М. Психопатии (психонервная раздражительная слабость) и её отношение к вопросу о вменении. — Казань, 1886. — 31 с.
  5. Кербиков О. В. Клиническая динамика психопатий и неврозов (актовая речь) // Психиатрия. — 2007. — № 2. — С. 71–82.

Цены

Все цены
Часто задаваемые вопросы

Расстройство характеризуется устойчивыми паттернами поведения и эмоциональными нарушениями, такими как недостаток эмпатии, чувства вины и раскаяния. Дети с психопатическими чертами демонстрируют агрессивное и манипулятивное поведение, внешнее обаяние и неспособность к длительным эмоциональным привязанностям. Они часто нарушают социальные нормы и правила, не испытывая страха перед наказанием. Такие дети могут лгать, воровать и проявлять жестокость.

Причины развития психопатии у детей включают генетическую предрасположенность, биологические факторы и психологические травмы. Генетическая предрасположенность означает, что наличие психопатических черт у родителей может повышать риск у детей. Биологические факторы включают дисфункции в определенных областях мозга, отвечающих за регуляцию эмоций и импульсивность. Психологические травмы, такие как физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, тоже способствуют развитию психопатических черт.

Диагностика должна быть комплексной. Мы проводим клинические интервью, наблюдения, стандартизированные опросники и тесты. Врач-психиатр или психолог беседует с ребенком и его родителями для получения полной картины симптомов и их влияния на повседневную жизнь. Используются психологические тесты, такие как шкалы для оценки психопатических черт и поведенческих проблем. Наблюдения за поведением ребенка в различных ситуациях, таких как школа и дом, также играют важную роль. Весь процесс направлен на точное определение проблемы и разработку эффективного плана лечения.

Полностью вылечить психопатию у детей сложно, однако значительное улучшение возможно при своевременном и комплексном подходе. Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию и диалектическо-поведенческую терапию может существенно снизить выраженность симптомов и улучшить социальное функционирование ребенка. Семейная терапия также играет важную роль, помогая родителям и близким поддерживать ребенка. 

Если у одного из родителей диагностирована психопатия, вероятность наследования психопатических черт у ребенка увеличивается, но не является неизбежной. Генетическая предрасположенность играет значительную роль в передаче психопатических черт, однако это не единственный фактор. Развитие психопатии у ребенка также зависит от множества других факторов, включая биологические аспекты, такие как нейробиологические особенности, а также социальные и психологические факторы, такие как воспитание, семейная динамика и воздействие окружающей среды. 

Лечение психических расстройств
Психические расстройства

Отзывы о работе клиники

5 2 2

5
кавычки

Когда у сына появились проблемы с поведением в школе и дома, мы обратились к психиатру, который диагностировал у него психопатические черты. Нам предложили пройти курс КПТ) и семейной терапии. Ребенок научился контролировать импульсивные реакции и развил навыки саморегуляции. Мы узнали, как лучше поддерживать и взаимодействовать с ним.

5
кавычки

Наша дочь всегда была трудным ребенком, часто проявляла агрессию и не могла наладить отношения с другими детьми. После многочисленных консультаций и обследований, ей поставили диагноз «расстройство личности». Мы начали терапию ДПТ и препаратами. Дочь научилась контролировать эмоциями и дружить с детьми в саду.

иконка модалок
закрыть
Позвонить